O que é a Pneumonia
Neste resumo sobre pneumonia, define-se a patologia como uma infecção do parênquima pulmonar, sendo uma condição inflamatória em que os alvéolos são preenchidos com líquidos (exsudato inflamatório). A membrana pulmonar torna-se altamente porosa e há diminuição da razão ventilação/perfusão, com comprometimento da hematose.
As pessoas propensas a esta condição incluem os acamados, idosos, crianças, imunodeprimidos, fumantes, doentes crônicos pulmonares, desnutridos.Vale ressaltar alguns fatores condicionantes como o estilo de vida, profissão, estação do ano, exposição aos animais, comorbidades associadas, entre outros.
Resumo Fisiopatologia da Pneumonia
O desenvolvimento da pneumonia se dá pelas seguintes situações: aspiração de microorganismos da orofaringe, infecção por aerossóis infecciosos, disseminação hematogênica, penetração exógena ao tecido (ferimentos tórax, intubação). Outros fatores: diminuição do estado de consciência, aspiração, alterações esofagianas. Os microorganismos penetram nas vias aéreas superiores, passa pelos cílios de defesa da traqueia e invadem a via área baixa (estéril) chegando ao parênquima pulmonar.
A pneumonia se manifesta pois o macrófago, identificando o agressor via parede celular e quimiotaxia não consegue combatê-lo. Libera-se no tecido produtos celulares digeridos, disseminando para o sangue e via mediadores químicos é solicitado mais células de defesa. Prostaglandina ativa o hipotálamo (aumenta temperatura), resposta inflamatória com neutrófilos, aumenta a liberação de células imunológicas. Por diapedese o monócito adentra ao local e vira macrófago que faz a fagocitose.
Os sinais de inflamação se apresentam como dor (“pontada”), hiperemia (vasodilatação), dispnéia e ortopneia, aumento da tosse com muco purulento, edema (tecido alveolar com plasma – exsudato inflamatório) apresentando o infiltrado pulmonar. As complicação da doença incluem insuficiência respiratória aguda.
Sintomas da Pneumonia
Febre, tosse purulenta, dor torácica, cefaleia, mialgia, fadiga, estertores crepitantes, taquipneia, taquicardia, hipoxemia, dispnéia.
Diagnóstico e Tratamento da Pneumonia
Realização do exame físico, escarro, broncoscopia, hemocultura, Rx. O tratamento inclue o uso de antimicrobianos, antitérmicos, hidratação ( diminui a viscosidade do catarro), repouso, evitar fumo.
Sistematização da Assistência em Enfermagem na Pneumonia
Proporcionar condições que não piorem o estado ventilatório, bem como não causar reinfecção, cuidar dos decúbitos, verificar sinais vitais e frequência respiratória.
Enfermeira, Mestre em Educação e Docente de Enfermagem. Possui especialização em Gestão em Saúde e Controle de Infecção Hospitalar e experiência nos temas: CCIH, Gestão da Qualidade, Epidemiologia, Educação Permanente em Saúde e Segurança do Paciente.