Conceitos de Enfermagem Perioperatória
Para iniciarmos com os principais conceitos envolvendo a atuação da Enfermagem Perioperatória, vamos relembrar as áreas na qual o profissional de Enfermagem poderá atuar:
- Centro Cirúrgico: sala do pré operatório, sala cirúrgica (instrumentação cirúrgica e circulante), sala de recuperação anestésica, parte administrativa
- Central de Material e Esterilização: área de recebimento de materiais, área de preparo e área de distribuição/arsenal, parte administrativa
O que é Enfermagem Perioperatória
A Enfermagem Perioperatória é uma divisão de momentos na qual o paciente é submetido durante sua passagem no centro cirúrgico. Segundo a SOBECC (Sociedade Brasileira de Enfermeiros de Centro Cirúrgico) , temos o seguinte conceito: assistência de Enfermagem praticada nos períodos:
- Pré operatório: período correspondente ao informe da indicação cirúrgica até a entrada do paciente no centro cirúrgico., sendo o pré operatório imediato nas 24 horas que antecedem a cirurgia.
- Transoperatório: o paciente é submetido à cirurgia em si
- Pós operatório: imediato, mediato e tardio. O período pós operatório imediato se dá com a recepção do paciente na sala de recuperação anestésica (SRPA) percorrendo até 24 horas após a cirurgia
Classificação das cirurgias
As cirurgias podem ser classificadas de acordo com o:
- tipo de internação (hospitalar ou ambulatorial),
- momento operatório (urgência, emergência, eletiva),
- risco cardiológico (pequeno, médio ou grande porte).
- duração (porte I,II,III,IV) e
- potencial de contaminação (limpa, potencialmente contaminada, contaminada e infectada).
Classificação do porte cirúrgico
Destacaremos aqui a classificação peri operatória de risco cardiológico e duração cirúrgica. O porte cirúrgico está relacionado ao risco de perda de fluidos/sangue durante a cirurgia (pequeno porte, médio porte e grande porte).
A duração da cirurgia representa outro item classificatório, onde procedimentos de porte I, II, III E IV duram respectivamente 2 horas, de 2 a 4 horas, 4 a 6 horas e acima de 6 horas. A gravidade é pontuada como de gravidade maior, onde envolve extensa reconstrução ou alteração em partes do corpo e de gravidade menor, envolvendo alterações mínimas em partes do corpo, com poucos riscos se comparada com procedimentos maiores (POTTER;PERRY, 2012).
Referências:
POTTER, Patricia; PERRY, Anne Griffin. Fundamentos de enfermagem. 7. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2012.
SOCIEDADE BRASILEIRA DE ENFERMEIROS DE CENTRO CIRÚRGICO. Práticas recomendadas da SOBECC. 6 ed. São Paulo, 2013.
Enfermeira, Mestre em Educação e Docente de Enfermagem. Possui especialização em Gestão em Saúde e Controle de Infecção Hospitalar e experiência nos temas: CCIH, Gestão da Qualidade, Epidemiologia, Educação Permanente em Saúde e Segurança do Paciente.
