Precaução Padrão e Específica

Definição Precaução Padrão

Os objetivos das precaução incluem a redução dos riscos de transmissão de agentes infecciosos na instituição ou serviço de saúde e definem-se por medidas assistenciais básicas/rotineiras aplicadas a todos os pacientes independentemente do diagnóstico ou estado infeccioso e aplicadas na manipulação de equipamentos e artigos.

Principais Medidas para precaução padrão

• Higienizar as mãos  em todas as oportunidades de assistência direta ou indireta ao paciente;
• Utilizar luvas quando tocar em sangue e secreções, mucosas ou lesão de pele de qualquer paciente e ao realizar procedimentos;
• Utilizar os outros EPIs sempre que necessários (avental, máscara, óculos..)
• Cuidado com os materiais e produtos para a saúde: é recomendado que os artigos não críticos (termômetros, estetoscópio, aparelho de pressão, monitores, bombas de infusão, etc.), sejam desinfetados após contato com o paciente;
• Macas e cadeiras utilizadas no transporte deverão sofrer desinfecção após o uso pelo paciente;
• Realizar a limpeza e desinfecção de superfícies em geral.

 

Conceito Precaução Específica

As precauções específicas incluem a respiratória por gotícula e aerossol e a de contato.

Conceito de Precaução Respiratória por gotículas

Utilizada na prevenção da transmissão das infecções dissemináveis por partículas maiores que 5 micras de um paciente infectado para outro paciente susceptível.

Principais Medidas para precaução respiratória por gotículas

• Comunicar equipe e sinalizar a precaução.
• Utilizar também a Precaução Padrão.
• A porta do quarto deverá ser mantida fechada.
• Utilizar máscara comum (tipo cirúrgica) para todos que entrarem no quarto do paciente, durante o período de transmissão da doença.
• Se necessária a movimentação ou transporte do paciente, o mesmo deverá ser orientado a usar máscara cirúrgica.
• Os familiares e visitantes que entrarem em contato com o paciente também deverão ser orientados para o cumprimento das medidas de precaução.

Conceito de Precaução Respiratória por aerossol

Utilizada na prevenção da transmissão das infecções dissemináveis por partículas menores que 5 micras de um paciente infectado para outro paciente susceptível. Estas partículas ficam suspensas no ar por um longo período de tempo e que podem atravessar o trato respiratório, contendo agentes infecciosos.

Principais medidas para precaução respiratória por aerossol

• Comunicar equipe e sinalizar a precaução.
• Utilizar a Precaução Padrão
• Utilizar máscara N95 para todos que entrarem no quarto do paciente, durante o período de transmissão da doença.
• Restringir a movimentação do paciente fora do quarto. Se necessária a movimentação ou transporte do paciente, o mesmo deverá ser orientado a usar máscara cirúrgica.
• Os familiares e visitantes que entrarem em contato com o paciente deverão ser orientadas para o cumprimento das medidas de precaução.

Conceito de Precaução por contato

São indicadas para pacientes com suspeita ou diagnóstico de colonização ou infecção por agentes de alta importância
epidemiológica e transmitidos pelo contato direto ou indireto.

Principais medidas para precaução de contato

• Comunicar equipe e sinalizar a precaução.
• Individualizar materiais.
• Utilizar a precaução padrão.
• Utilizar EPIs durante o contato, destaque para luva e aventais descartáveis.
• Realizar a higiene de mãos dentro dos 5 momentos preconizados.
• instituir rotinas de higienização do ambiente.

Precaução específica e quarto privativo

Na instituição/identificação da necessidade de precaução específica (contato ou respiratória), recomenda-se que o paciente vá para um quarto privativo (muitos chamam a precaução de “isolamento”)

Se houver dificuldade no quarto privativo, recomenda-se que coloque juntos no mesmo quarto (coorte) pacientes que estão colonizados ou infectados com o mesmo agente.